予約のご案内(ご相談) 江南セブランス病院は3次医療機関(上級総合病院)です。韓国の国民健康保険に加入している方で、専門医の診療をご希望する場合は、1次・2次医療機関からの紹介状(診療依頼書, Referral letter)が必要となります。セブランス病院と契約がある国際健康保険をお持ちの方は、保険会社にお支払い方法をお問い合わせください。一部保険の場合、約束日まで納付書に対する保証がないと、お支払い金額は患者さまの自己負担となります。トライケア(Tricare)は第2次保険に該当します。トライケアに加入している方で、もし他の健康保険もお持ちであれば、国際診療センターの請求部署にお問い合わせください。当院と契約が無い健康保険をお持ちの場合、お支払い金額は患者さまの自己負担となります。詳しくは、国際診療センターの請求部署(ihccjp@yuhs.ac, 02-2228-5801)または日本語コーディネーターにお問い合わせください。 患者情報 * 必須入力項目 Patient Information table Name, Date of Birth, Gender, Nationality,E-mail, Phone No, Address(Korea), Insurance Information * 氏名 * 生年月日 * 性別 男性 女性 * 国籍 ::選択:: AFGHANISTAN ALBANIA ALGERIA AMERICANSAMOA ANDORRA ANGOLA ANGUILLA ANTIGUAANDBARBUDA ARGENTINA ARMENIA ARUBA AUSTRALIA AUSTRIA AZERBAIJAN BAHAMAS BAHRAIN BANGLADESH BARBADOS BELARUS BELGIUM BELIZE BENIN BERMUDA BHUTAN BOLIVIA BosniaandHerzegovina BOTSWANA BRAZIL BRUNEIDARUSSALAM BULGARIA(REP) BURKINAFASO BURUNDI CAMBODIA CAMEROON CANADA CAPEVERDE CAYMANISLANDS CENTRALAFRICANREPUBLIC CHAD CHILE CHINA(HONGKONG) CHINA(PEOPLE'SREP) COLOMBIA CONGO COSTARICA COTEDIVOIRE CROATIA CUBA CYPRUS CZECHOSLOVAKIA CZECHREP DENMARK DJIBOUTI DOMINICA DOMINICANREPUBLIC ECUADOR EGYPT ELSALVADOR ERITREA ESTONIA ETHIOPIA FAROEISLANDS FIJI FINLAND FRANCE FRENCHGUIANA FRENCHPOLYNESIA GABON GAMBIA GEORGIA GERMANY GHANA GIBRALTAR GREECE GREENLAND GRENADA GUADELOUPE GUAM GUATEMALA GUINEA GUINEA-BISSAU GUYANA HAITI HONDURAS HUNGARY(REP) ICELAND INDIA INDONESIA IRAN(ISLAMICREP) IRAQ IRELAND ISRAEL ITALY JAMAICA JAPAN JORDAN KAZAKHSTAN KENYA KIRIBATI KOREA KUWAIT KYRGYZSTAN LAOPEOPLE'SDEMREP LATVIA LEBANON LESOTHO LIBERIA LIBYANARABJAMAHIRIYA LIECHTENSTEIN LITHUANIA LUXEMBOURE MACAO MACEDONIA MADAGASCAR MALAWI MALAYSIA MALDIVES MALI MALTA MARSHALLISLANDS MARTINIQUE MAURITANIA MAURITIUS MEXICO MICRONESIA MOLDOVA,REPUBLICOF MONACO MONGOLIA MONTSERRAT MOROCCO MOZAMBIQUE MYANMAR NAMIBIA NEPAL NETHERLANDS NETHERLANDS(ANTILLES) NEWCALEDONIA NEWZEALAND NICARAGUA NIGER NIGERIA NORFOLKISLAND NORTHERNMARIANAISLANDS NORWAY OMAN PAKISTAN PALAU PANAMA(REP) PAPUANEWGUINEA PARAGUAY PERU PHILIPPINES POLAND(REP) PORTUGAL PUERTORICO QATAR REUNION ROMANIA RUSSIANFEDERATION RWANDA SAINTKITTSANDNEVIS SAINTLUCIA SAINTVINCENTANDTHEGRENADINES SAMOA SANMARINO SAUDIARABIA SENEGAL SEYCHELLES SIERRALEONE SINGAPORE SLOVAKIA SLOVENIA SOLOMONISLANDS SOUTHAFRICA SPAIN SRILANKA SURINAME SWAZILAND SWEDEN SWITZERLAND TAIWAN TAJIKISTAN TANZANIA(UNITEDREP) THAILAND TOGO TONGA TRINIDADANDTOBAGO TUNISIA TURKEY TURKSANDCAICOSISLANDS TUVALU U.S.A UGANDA UKRAINE UNITEDARABEMIRATES UNITEDKINGDOM URUGUAY UZBEKISTAN VANUATU VENEZUELA VIETNAM VIRGINISLANDSBRITISH VIRGINISLANDSU.S. YEMEN ZAMBIA ZIMBABWE * E-mail @ etc (Direct input) gmail.com naver.com daum.net yahoo.com aol.com icloud.com * 連絡先 * 住所(韓国 * 保険有無 有 無・自己負担 韓国の国民健康保険 国際健康保険 予約の申し込み * 必須入力項目 Request an Appointment table Type of Inquiry, Alien Register No., PassportNo., PreferredDate, Status, Diagnosis/Symptoms, Automatic inputprevention, Special Comments * 申し込み内容 ::選択:: 診療予約 診療依頼 ビザ用健康診断 医療観光 外国人登録番号 パスポート番号 * ご希望の予約日 ~ 滞在目的 ビジネス 観光 学生 医療 その他 * 診断・症状(できる限り詳しくご記入ください) 備考 * 画像認証システム 上記の文字をご入力ください。 * 個人情報の取り扱い・利用の同意 個人情報の取り扱い・利用の同意 同意します 次へ リセット